لمحة عامة
جراحة إصلاح الأربطة هي إجراء يتم لاستبدال رباط ممزق في الركبة حيث يقوم الجراح بإزالة الرباط الممزق واستبداله بقطعة وتر من جزء آخر من ركبتك. تُجرى هذه الجراحة من خلال شقوق صغيرة يتم إحداثها حول مفصل الركبة (جراحة ثقب المفتاح).
للركبة أربعة أربطة رئيسية تربط عظم الفخذ بالظنبوب وهي:
الرباط الصليبي الأمامي (ACL): يتحكم هذا الرباط في دوران الركبة والحركة الأمامية للظنبوب ويقع في وسط الركبة.
الرباط الصليبي الخلفي (PCL): يتحكم هذا الرباط في الحركة الخلفية للظنبوب ويقع في وسط الركبة.
الرباط الجانبي الإنسي (MCL): يساعد هذا الرباط على تثبيت الركبة الداخلية.
الرباط الجانبي الجانبي (LCL): يساعد هذا الرباط على تثبيت الركبة الخارجية.
ما الذي يسبب إصابات أربطة الركبة؟
الأربطة هي عبارة عن أوتار قوية من الأنسجة تربط عظمًا بعظم آخر. يربط الرباط الصليبي الأمامي – أحد الرباطين اللذين يعبران مركز الركبة – عظم الفخذ بالساق ويساعد على استقرار مفصل الركبة.
تحدث معظم إصابات الأربطة أثناء ممارسة الرياضة وأنشطة اللياقة التي يمكن أن تضغط على الركبة بما في ذلك:
الهبوط بشكل غير صحيح بعد القفز
التوقف بشكل مفاجئ عند الركض
تغيير الاتجاه فجأة
التصادم، مثل أثناء لعب كرة القدم
لماذا قد أحتاج إلى جراحة إصلاح أربطة الركبة؟
يعتمد قرار الخضوع لجراحة إصلاح الأربطة على مدى الضرر الذي يلحق بالأربطة وما إذا كان يؤثر على جودة حياتك.
يوصى عمومًا بإعادة بناء رباط الركبة إذا:
كنت تمارس أحد الرياضات وتؤثر الإصابة على قدرتك على الاستمرار في ممارستها وخاصة إذا كانت الرياضة تتضمن القفز أو تغيير الاتجاه عن الركض أو التمحور.
أصيب أكثر من رباط أو هلالة في ركبتك.
تسببت الإصابة في التواء ركبتك أثناء القيام بالأنشطة اليومية.
كنت صغير السن، على الرغم من أن العوامل الأخرى، مثل مستوى النشاط وعدم استقرار الركبة، أكثر أهمية من العمر.
ما هي مخاطر جراحة اربطة الركبة؟
إصلاح الأربطة هو إجراء جراحي، وكما هو الحال مع أي عملية جراحية، فإن حدوث نزيف والتهابات في موقع الجراحة من المخاطر المحتملة. تشمل المخاطر الأخرى المرتبطة بإصلاح الأربطة ما يلي:
ألم أو تيبس الركبة
ضعف التئام الطعم المزروع
فشل زراعة الطعم
كيف يتم التحضير لجراحة أربطة الركبة؟
قبل جراحة الأربطة، من المحتمل أن تخضع للعلاج الطبيعي لعدة أسابيع لتقليل الألم والتورم، واستعادة الحركة الكاملة للركبة، وتقوية العضلات. يعاني الأشخاص الذين خضعوا لعمليات جراحية في الركبة المتيبسة والمتورمة من انخفاض معدلات الشفاء، ولا يستعيدون قدرتهم الكاملة على الحركة بعد الجراحة.
أخبر الجراح عن أي أدوية أو مكملات غذائية تتناولها. إذا كنت تتناول الأسبرين أو أدوية أخرى مميعة للدم، فقد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول هذه الأنواع من الأدوية لمدة أسبوع على الأقل قبل الجراحة لتقليل مخاطر النزيف.
يجب عليك إخطار الجراح إذا كنت حاملاً أو تشتبهين في أنك حامل.
سيُطلب منك الصيام لمدة 8 ساعات قبل الإجراء.
قد تلتقي بأخصائي علاج طبيعي قبل الجراحة لمناقشة خطة إعادة التأهيل.
اطلب من صديق أو أحد أفراد الأسرة المساعدة في أعمال المنزل لمدة أسبوع أو أسبوعين بعد خروجك من المستشفى.
اعتمادًا على حالتك الطبية، قد يطلب الجراح إجراء عمل جراحي آخر.
ماذا يحدث أثناء جراحة إصلاح أربطة الركبة؟
في معظم الحالات، يتم إجراء جراحة إصلاح الأربطة تحت التخدير العام حتى لا تشعر بأي ألم أثناء العملية.
عادة ما يتم إجراء جراحة إصلاح الأربطة من خلال شقوق جراحية صغيرة – يستخدم أحدها لوضع كاميرا أنبوبية رفيعة (منظار المفصل) بينما تُستخدم الباقي للسماح للأدوات الجراحية بالوصول إلى منطقة مفصل الركبة.
سيقوم الجراح بإزالة الرباط التالف واستبداله بجزء من الوتر. يُطلق على هذا النسيج البديل اسم طعم ويؤخذ من جزء آخر من ركبتك أو من وتر من متبرع متوفى.
يقوم الطبيب بإنشاء جيوب أو أنفاق في عظم الفخذ وعظم الساق لوضع الطُعم بدقة، والذي يتم تثبيته بعد ذلك في عظامك باستخدام مسامير أو أدوات تثبيت أخرى. سوف يعمل الطعم المزرع كدعامة يمكن أن ينمو عليها نسيج الرباط الجديد.
يتم إغلاق الشق بخيوط جراحية أو دبابيس ثم تغطيته بضمادة معقمة
تستغرق العملية عادة 2-3 ساعات.
ماذا يحدث بعد جراحة إصلاح أربطة الركبة؟
بمجرد التعافي من آثار التخدير، سيكون بإمكانك العودة إلى المنزل في نفس اليوم. قبل أن تعود إلى المنزل، سوف تمشي بمساعدة العكازات، وقد يطلب منك الجراح ارتداء دعامة للركبة للمساعدة في حماية الطعم المزروع.
سيعطيك طبيبك تعليمات محددة حول كيفية التحكم في التورم والألم بعد الجراحة. بشكل عام، من الضروري إبقاء ساقك مرفوعة، ووضع أكياس الثلج على ركبتك، والحصول على الراحة قدر الإمكان.
بعض الأدوية التي تساعد في تقليل الألم تشمل تلك التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين والإيبوبروفين والنابروكسين الصوديوم.
سيخبرك الجراح بموعد وضع أكياس الثلج على ركبتك، ومدة استخدام العكازات، ومتى يكون من الآمن وضع ثقل على ركبتك. سيتم إرشادك أيضًا بشأن الوقت المناسب للاستحمام وكيفيته، ومتى يجب تغيير ضمادات الجرح، وكيفية تتفيذ تعليمات الرعاية بعد الجراحة.
يساعد العلاج الطبيعي بعد جراحة إصلاح الأربطة في تقوية العضلات حول ركبتك وتحسين المرونة. سيعلمك أخصائي العلاج الفيزيائي كيفية أداء التمارين التي تحتاجها، إما تحت إشرافه في العيادة أو في المنزل. يعد اتباع خطة إعادة التأهيل ضروريًا للتعافي بصورة جيدة وتحقيق أفضل النتائج الممكنة.
ما هي نتيجة جراحة إصلاح أربطة الركبة؟
يمكن أن يعيد إصلاح الأربطة الناجح جنبًا إلى جنب مع إعادة التأهيل المركزة استقرار ركبتك وحركتها الطبيعية. يجب على المريض خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة أن يسعى جاهداً لاستعادة نطاق حركة الركبة ليساوي نطاق حركة الركبة الأخرى. يستغرق التعافي عادةً حوالي تسعة أشهر، ويمكن للرياضيين غالبًا العودة إلى ممارسة الرياضة بعد ثمانية إلى 12 شهرًا.
احجز موعدك في نوفومد اليوم!
يتمتع جراحو العظام المعتمدون لدينا في دبي والعين بعقود من الخبرة في إجراء جراحات الركبة وهم حريصون على تزويد مرضاهم بأفضل خيارات العلاج التي تناسب احتياجاتهم. لحجز استشارة، اتصل بنا على الرقم المجاني 8006686 أو انقر على أيقونة الدردشة المباشرة في أسفل الشاشة.
