لمحة عامة

يشير نزيف بعد انقطاع الطمث أو نزيف ما بعد سن اليأس إلى النزيف المهبلي الذي يحدث بعد عام أو أكثر من انقطاع الطمث. انقطاع الطمث هو مرحلة في حياة المرأة (غالباً بعد سن 51 عامًا) تبدأ فيها هرموناتها التناسلية في الانخفاض وتتوقف الدورة الشهرية. ليس من المعتاد أن تعاني المرأة من نزيف مهبلي بعد أكثر من عام من آخر دورة لها حيث يمكن أن يكون علامة على جفاف المهبل أو الزوائد اللحمية (نمو غير سرطاني) أو تغيرات أخرى في الجهاز التناسلي.

لهذا السبب يجب استشارة الطبيب إذا كان لديك أي نزيف، حتى لو كان مجرد تنقيط، لاستبعاد أي حالات خطرة مثل السرطان.

يمكن أن يؤثر النزيف المهبلي على أي امرأة، خاصة أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث. غالبًا ما تحدث فترة ما قبل انقطاع الطمث بين سن 40 و 50 عامًا وهو الوقت الذي تبدأ فيه مستويات هرمون المرأة وأنماط الحيض في التغير. تعاني حوالي 10% من النساء فوق سن 55 من نزيف بعد انقطاع الطمث.

أسباب النزيف بعد سن اليأس

يمكن أن يحدث النزيف بعد انقطاع الطمث بسبب مجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك:

ضمور المهبل أو بطانة الرحم (عندما تصبح بطانة الرحم أو المهبل رقيقة وجافة).
العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) (مكملات هرمون الاستروجين والبروجسترون التي تساعد في تقليل بعض أعراض انقطاع الطمث).
سرطان الرحم أو سرطان بطانة الرحم.
تضخم بطانة الرحم (تصبح بطانة الرحم سميكة للغاية ويمكن أن تحتوي على خلايا غير طبيعية، ويمكن أن تؤدي إلى سرطان الرحم).
السلائل (زوائد أنسجة يمكن أن تظهر داخل الرحم أو قناة فالوب أو عنق الرحم، ويمكن أن تسبب تنقيطاً دمويًا أو نزيفًا حادًا أو نزيفًا أثناء الجماع).

يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى:

سرطان عنق الرحم أو سرطان المهبل.
التهاب بطانة الرحم أو عنق الرحم (عدوى أو التهاب في الرحم أو عنق الرحم).
نزيف من مناطق أخرى محيطة، مثل المثانة أو المستقيم، أو نزيف من جلد الفرج (من الخارج بالقرب من المهبل).
الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (على سبيل المثال، الكلاميديا والسيلان يمكن أن تسبب تنقيط دموي ونزيف بعد ممارسة الجنس).
الأدوية (قد تسبب بعض الأدوية، مثل العلاج الهرموني والتاموكسيفين ومميعات الدم، النزيف كأثر جانبي).

علاج النزيف بعد سن اليأس

يتم تحديد العلاج بناءً على سبب حدوث النزيف بعد انقطاع الطمث وتعد الأدوية والجراحة أكثر طرق العلاج شيوعاً.

تشمل الأدوية المستخدمة في علاج نزيف ما بعد انقطاع الطمث ما يلي:

المضادات الحيوية (تستخدم لعلاج معظم التهابات الرحم وعنق الرحم).
الإستروجين (يستخدم للمساعدة في النزيف المرتبط بالجفاف المهبلي، ويمكن وضعه على المهبل ككريم أو حلقة أو قرص قابل للإدخال).
البروجستين (شكل اصطناعي من هرمون البروجسترون، ويمكن تناوله كحبوب أو حقنة أو كريم أو جهاز داخل الرحم لعلاج تضخم بطانة الرحم).

يمكن أيضًا إجراء الاختبارات التالية لعلاج نزيف ما بعد انقطاع الطمث:

مسحة عنق الرحم لتحليل خلايا عنق الرحم.
فحص الحوض أو المهبل بواسطة منظار المهبل وهو عبارة عن جهاز بلاستيكي يمكن إدخاله في المهبل لفتحه لرؤية داخل المهبل أو عنق الرحم.
الموجات فوق الصوتية المهبلية: يتم وضع جهاز صغير في المهبل للتحقق من أي مشاكل وقد يشمل استخدام محلول ملحي للمساعدة في رؤية أي سلائل رحمية.
خزعات بطانة الرحم أو الرحم يتم إدخال أنبوب صغير يشبه القش بلطف في الرحم بواسطة أخصائي الرعاية الصحية لجمع الخلايا لمعرفة ما إذا كانت غير طبيعية.
تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية: يمكن إجراء هذا الاختبار لتحديد حجم الورم. للحصول على صورة أوضح بالموجات فوق الصوتية ، يقوم الطبيب بوضع محلول ملحي داخل الرحم.
تنظير الرحم: يتم إدخال أنبوب رفيع مزود بضوء وكاميرا في نهايته في المهبل لإزالة الأورام الحميدة أو غيرها من الأورام غير الطبيعية التي قد تسبب النزيف.
استئصال الرحم: عملية جراحية يتم إجراؤها لإزالة الرحم وعنق الرحم. إذا كنتِ مصابة بسرطان الرحم، فقد تحتاجين إلى استئصال الرحم.
توسيع وكحت الرحم: يتم هذا الإجراء لأخذ عينات من بطانة الرحم. قد تقوم طبيبتك بهذا الإجراء مع تنظير الرحم حيث يمكن أن يعالج بعض أنواع تضخم بطانة الرحم.

احجزي موعدك اليوم في نوفومد!

إذا كنت تعانين من أعراض في الجهاز التناسلي فلا تترددي بحجز موعدك مع إحدى أخصائيات طب النساء في نوفومد للحصول على خطة علاجية تلبي كافة احتياجاتك. للحصول على موعد اتصلي بنا على الرقم المجاني 8006686 أو اضغطي على أيقونة الدردشة المباشرة أسفل الشاشة.